18 Şubat 2020 Salı

Ga68 PSMA PET-CT - Primer evrelemede sorunlar ve beklentiler





Prostat kanserindeki bu klasik yaklaşım son donemde yayımlanan bazı calısmalarla değişmiştir. Aşağıda bunlar arasından 2 tanesi verilmiştir.




Sonucta geldigimiz noktada hastadaki metastaz sayisi ve metastatik tumor volumu de onem kazanmistir. Artik yalnizca hastanin metastatik olup olmadiginin bilinmesi, hastaya medikal yaklasim acisindan yetmemektedir.



Capa'nin verilerinin de destekledigi sekilde, kemik sintigrafisi metastatik hastayi saptamada halen degerli olsa da; metastaz sayısı konusunda yetersiz kaldigi icin, gunumuzde kullanimi giderek azalmaktadir. Cunku sintigrafisinde hasta temelli ve lezyon temelli degerlendirmeler arasinda ciddi farklar bulunmaktadir.










Ga68 PSMA PET-CT'nin degerlendirilmesi tecrube gerektiren bir istir ve bu konuda uzmanlasmis kisiler arasinda bile; Ga68 PSMA PET-CT'de saptanan lezyonla konusunda orta derecede bir uzlasma soz konusudur.






Ozellikle kurtarma lenfadenektomisi planlanan bir hastada operasyon sirasinda Ga68 PSMA PET-CT ile saptanan lenf nodlarini saptamak mumkundur. Benzer bir teknoloji robotik cerrahi icin de bulunmaktadır.






Multiparametrik MR Ga68 PSMA PET-CT'nin sagladigi verinin uzerine minor bir katkida bulunmaktadir.