Özet
Genel olarak yaşlılarda tanı
alan mesane kanseri (MK) giderek daha fazla sıklıkla seksenliklerde görülmektedir.
Bu hasta grubu sınırlı fizyolojik rezervleri ve var olan komorbiditeleri nedeniyle
klinisyeni zorlayıcı bir gruptur. Çünkü kasa invaze mesane kanseri (KIMK)’nin altın
standart tedavisi olan radikal sistektomi (RS)’yi, uygulamak zordur. Yapılan bazı
retrospektif çalışmalar, seksenliklerde MK’nin RS sonrası daha kötü gittiğini
ve komplikasyon oranlarının daha fazla olduğunu göstermektedir. Yine de; bu
hasta grubu için tedaviye karar vermede hastanın kronolojik yaşından çok kapsamlı
bir Geriatrik değerlendirme göz önüne alınmalıdır. RS için uygun olmayan
hastalara trimodal tedavi gibi mesane koruyucu yaklaşımlar uygulanabilir. Bu sununun tam metni yakında Prof. Dr. Tarık Esen'in editörlüğünde yayımlanacak olacak Türkiye Klinikleri Üroloji - Kas Invazif Mesane Kanseri Özel Sayısı'nda bulunabilir.
Abstract
Bladder cancer (BC) generally diagnosed in elderly
is more frequently encountered in octogenarians. This group of patients is
challenging for the clinicians because of their limited physiological reserve
and existing comorbidities. Because it is hard to perform radical cystectomy
(RC); the gold standard treatment of muscle invasive BC. Some retrospective studies
revealed an unfavorable course of BC after RC with increased complication
rates. Nevertheless, for the treatment decision, comprehensive Geriatric
assessment should be favored instead of sole chronological age. Bladder sparing
approaches such as trimodal treatment might be used in patients who are unfit
for RC.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder